Müzmin konstriktif (kısıtlayıcı) perikardit

Müzmin konstriktif (kısıtlayıcı) perikardit: Oldukça nadir görülür. Hastalığın sebebi çoğu zaman bulunamaz. Tüberküloz, diğer bazı enfeksiyonlar, kanserlerin yayılmaları veya kalb zarları arasındaki bir kanamaya bağlı olarak husule gelebilir. Bu durumda kalınlaşmış, kireçlenmiş perikard, kalbin kanla yeterince doluşunu engellemektedir. Buna bağlı olarak, kalbin pompaladığı kan miktarı azalır, kalbin çalışma hızı artar. Karın şişliği, nefes darlığı, ayak bileklerinde kalbte ilâve ses duyul­ması, idrarla kan gelmesi sözko­nusu olabilir. Bazen de koma, havale ve yarım vücılt felci görü­lebilir. Kesin teşhis, kan kültürü ile kanda mikrobun tespit edil­mesiyle konulur.

Hastalığın antibiyotiklerle kontrol altına alınmış olduğu durumlarda dahi, ölüm riski faz­ladır. Zira kalb kapaklarında ağır harabiyetler meydana gelmektedir.
Tedavinin etkili olabilmesi için, hastalığa yol açan mikroba karşı etkili bir antibiyotiğe, gecikmeden başlamış olmak mü­himdir. En etkili ilaçlar, penisilin ve streptornisin'dir. Başarılı bir tedaviden sonra hastada doğuş­tan olan bir kalb hastalığı varsa düzeltilmesi veya bozuk kalp ka­pağı değişimine gidilmesi için bir cerrahi müdahale gerekebilir.
Streptokokus viridans enfek­siyonları çok ehemmiyetli olduğu için,doğuştan olan kalp bozuklukları veya kalb kapağı hastalığı olan şahıslarda diş çekiminden ve diğer cerrahi girişimlerden (1 saat önce) kas yoluyla üç gün penisilin zer­kedilir.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder